在伊犁河谷以东的冬牧场,天黑得晚,但木拉提(化名)已经快两年不敢独自赶羊入圈了。
“不是怕狼,是怕黑。”这个 52 岁的哈萨克族牧民笑着说,语气里带着点不好意思。他的右眼从三年前开始发胀、流泪,看星星会糊成一片。镇卫生院给了眼药水,滴了舒服几天,停了又胀。放羊走到哪儿带到哪儿,他也没当回事——“草原上的男人,谁没点腰酸背痛、眼睛发涩?”
真正让他害怕的是去年冬天。一场暴雪后,他右眼连灯塔似的远山都看不清,头胀得像勒了马辔头。女儿在乌鲁木齐打工,硬是请假把他“押”进了乌鲁木齐爱尔阿迪娅眼科医院。
检查结果让一家人沉默:慢性闭角型青光眼,右眼眼压明显升高,视神经已经有不可逆损伤。
“医生说'视神经'三个字的时候,我第一反应是——是不是要瞎。”木拉提用不太流利的汉语回忆。更让他纠结的是摆在面前的方案:传统手术要做滤过通道,创伤相对大、恢复期长,牧区来回跑复查不现实;长期靠三种降眼压药维持,他的胃又开始抗议。不吃药扛不住,做手术又怕挨不起——全家人坐在候诊区,谁也拿不定主意。
犹豫不定时,乌鲁木齐爱尔阿迪娅眼科医院帕尔合提院长(主任医师、爱尔眼科集团新疆省区青光眼学组副组长)注意到了木拉提的情况。翻看完整检查单后,帕尔合提院长主动走到候诊区,把一家人请进了诊室。

结合木拉提长期用药肠胃不耐受、又担心传统手术创伤大、恢复期长、牧区复查不便的实际困境,帕尔合提院长给他介绍了一种2024年就已引入的微创技术——超声睫状体成形术(UCP):不切开角膜、不直接进入眼内,用超声能量精准作用于睫状体,减少房水生成、帮助控制眼压,创伤小、反应轻,必要时还能重复治疗。对于像他这样吃药副作用大、又不想做传统大手术的患者,是一条重要的中间路线。
“最关键的是,帕院长不厌其烦的用通俗易懂的话给我和女儿一遍遍详细的解释原理和方案。”木拉提说,那一刻他不是“被手术”,而是真的知道自己要面对什么。
手术当天十几分钟,局麻,他清醒着。“还没等我唱完一首冬不拉曲子,医生就说好了。”
术后复查,右眼眼压逐步回落到相对平稳的区间,眼胀、头痛明显减轻,用药种类也降了下来。帕尔合提院长反复跟他强调:青光眼造成的视神经损伤不可逆转,UCP 不是“治好”青光眼,而是把眼压这匹脱缰的马重新拴回桩上,给剩下的视力争取时间。
今年春天,木拉提重新一个人赶着羊群翻达坂。下山前他跟女儿视频:“你看,我现在能数清最远那棵胡杨上有几只乌鸦。”

帕尔合提院长特别提醒,青光眼本身不可逆,UCP 是控制眼压的微创选项之一,不是人人都适合——需经专科评估,确认属于长期用药不耐受、不愿或不宜做传统滤过手术的人群,才会纳入适配。自 2024 年率先在新疆引入该技术以来,医院已为百余名类似患者完成手术。眼睛胀、看灯有彩虹圈、傍晚头疼、视野像被黑布慢慢遮住——别只当“累的”,等看不清时丢掉的视力往往回不来。下山放羊可以等,查一次眼压不能等。
青光眼不可逆,UCP为控压手段而非根治,须由专科结合个体情况评估,术后仍需规律随访。(本文病例综合改编,人物均用化名,旨在科普早筛早治。)
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