在乳腺癌防治月之际，加州大学洛杉矶分校医疗中心（UCLA Health）重点展示了如何通过突破性的早期症状识别、个性化诊疗方案、精准手术策略以及降阶治疗协议（De-Escalated Therapy Protocols），全面重塑乳腺癌的临床关怀。UCLA Health 持续树立个体化医疗的标准，摆脱传统“一刀切”的诊疗模式，通过精准匹配的治疗方案在最大化疗效的同时，尽量减少物理毒副作用并缩短康复时间。

全球影响与跨越“肿块”的早期识别

在 UCLA Health，高品质的临床关怀始于对乳腺癌防治意识的提升——主动预防与后续治疗同等重要。乳腺癌防治月旨在强调“早诊早治”的关键作用，早期发现能够显著改善治疗效果并提升生存率。帮助患者全面认识所有可能的潜在症状，是 UCLA Health 开展患教科普优先考虑的第一步。尽管乳房肿块是最为人熟知的迹象，但许多乳腺癌会表现为更隐匿的症状，例如皮肤凹陷（酒窝征）、乳头扁平/凹陷或内陷、皮肤脱屑或鳞屑样改变、非哺乳期乳头溢液或局限性水肿。准确识别这些微妙的预警信号，有助于在疾病进一步进展前实现早期评估与临床干预。

解读与应对新确诊乳腺癌的挑战

UCLA Health 深知乳腺癌诊疗过程的艰难与不易，因此高品质的支持延伸到了医院之外。初次确诊乳腺癌往往令人不知所措，这使得清晰明确的信息与多学科支持对患者及其家属至关重要。

通过掌握一些关键术语与重要定义，患者及其家属能够更好地理解接下来的诊疗过程。

在诊疗初期，肿瘤临床分期、组织学分级、激素受体状态（雌激素受体 ER / 孕激素受体 PR）以及 HER2 表达等关键诊断指标，共同决定了每种乳腺癌独特的生物学行为。综合诊断评估结合了影像引导下靶向穿刺活检、高阶医学影像及基因检测（如 BRCA1/BRCA2 基因突变筛查），为患者建立精准的临床病理画像。

理解这些生物标记物，能够赋能患者在与医疗团队共同选择治疗路径时更具主动性。

现代乳腺癌诊疗的个体化策略

治疗之路需要因人而异的个体化策略。UCLA Health 的乳腺专科专家采用个体化的治疗方案，摒弃了“一刀切”的标准诊疗模式。充分了解 UCLA Health 提供的可用诊疗选择，能让患者更自信地做出契合自身需求与偏好的抉择。

外科手术创新：采用保乳手术（肿块切除术）结合肿瘤整形技术，在确保肿瘤根治的同时实现最佳的美学效果。

精准淋巴结分期：应用前哨淋巴结活检等先进技术，避免不必要的腋清扫，从而降低发生长期淋巴水肿的风险，并加快术后康复。

多学科紧密协作：肿瘤外科、肿瘤内科、整复外科专家及基因咨询师协同配合，确保每一份治疗方案都与患者的生活方式和健康目标完美契合。

降低毒性：摆脱常规蒽环类化疗

当诊疗领域的创新与研究走在医疗关怀的前沿时，患者的安全才有了保障。UCLA Health 的科学研究主张在可治愈的乳腺癌治疗中，逐步淘汰毒性过高的疗法，转向更具针对性、更安全的靶向替代方案。

在过去，依赖含蒽环类化疗药物的方案会导致严重的副作用风险，包括远期心脏毒性以及继发性白血病。然而，现代临床研究发现，对于许多患者而言，采用较新的靶向治疗方案而不常规包含蒽环类化疗，能够取得相当甚至更优的临床疗效。

通过消除不必要的药物毒性，患者可以在不降低治愈率的前提下，显著改善远期生活质量与治疗后的整体健康状态。

展望未来：乳腺健康与全程管理

早期发现、生物学分型、个体化手术选择以及低毒性疗法的进步，正在重新定义乳腺癌的诊疗体验。

UCLA Health 的 Dennis Slamon 博士因其开创性研究揭示了 HER2 阳性乳腺癌，并随后研发出首款用于治疗该病症的靶向药物曲妥珠单抗（Herceptin, 赫赛汀），最近因其在开发挽救生命的癌症疗法方面的贡献被授予 2026 年奥尔巴尼医学奖（Albany Prize）。该奖项是全球医学与生物医学研究领域最具声望的顶级荣誉之一。

UCLA Health 始终致力于探索更安全、更高效的诊疗范式，将提高生存率与保障长期生活质量置于同等重要的位置。